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            总是烧心,反酸,一直不好,我该咋办?

            原标题:总是烧心,反酸,一直不好,我该咋办?

            国庆长假第六天

            大家是否吃的很爽呢?

            对于吃货来说

            美食下肚,打个嗝儿,

            人生美事莫过如此~

            然鹅

            生活中却有相当一部分人

            经常连顿饱饭都“吃不消”

            随便吃点东西竟有点烧心?

            烧心这个词看起来很玄学,难道真的不是古人随便编出来忽悠我们的吗?#31185;?#23454;英文中也有与“烧心”对应的症状描述,做“heartburn?#34180;?/p>

            什么是烧心呢?

            烧心是指胃酸反流到食管中,刺激食管而产生的烧灼?#23567;?/strong>之所以这么叫,是因为食管和心脏离得很近,当食管出现烧灼感时,人们会误以为这是从心脏发出来的感觉。

            烧心与胃酸反流到食管中有关

            正常情况下,人在吞咽食物的时候,食管下括?#25216;?#20250;舒张,这样会使食物进入胃内。当食物到达胃后,食管下括?#25216;?#25910;缩,?#20048;?#32963;内容物反流入食管。如果食管下括?#25216;?#24322;常舒张,胃酸就会反流到食管中引起烧心。弯腰或躺下时,会?#21448;?#28903;心的症状。

            如果你有烧心的经历的话,食用油炸食品、辛辣食品、脂肪含量较高的食品,或者饮用酒精和咖啡可能会再现这种经历。进食后立刻躺下休息也有可能会引发烧心。除此之外,体重超标或者?#21507;幸不?#22686;加烧心的风险。

            临床表现

            1. 烧心

            烧心是最常见的症状,典型情况下,烧心发生于饭后1~2小时,烧心常与姿势有关,故又叫做“姿势性烧心?#20445;?#22810;在屈曲弯腰、?#20154;浴?#29992;力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。

            2. 反酸

            反酸、反胃是指在不用力的情况下,胃或食管的内容物反回到咽或口腔,感到酸呛不适。

            3. 吞咽困难

            当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,?#29616;?#26102;可出现慢性食管出血。

            4. 胸痛

            疼痛部位在胸骨后、剑突下或上腹部,常放射?#21483;亍?#32972;、肩、颈、下颌、耳和臂部。

            除此之外,有部分病人可以出现消化道外症状,或仅表?#27835;?#28040;化道外症状,如?#20154;浴?#21742;喘、咽部不适。该疾病可以出现较多并发症,其中上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管是常见局部并发症;食管外并发症包括慢?#38498;?#28814;、慢性?#20154;浴?#21742;喘、牙侵蚀症等。积极正确治疗,有效缓解症状,治愈食管炎,同时减少复发、预防并发症是反流性食管炎的治疗目标。

            吃了食物就会烧心是有病吗?

            很多人都经历过烧心,并不代表大家都有病。偶发一两次烧心是正常现象。不过,频繁的烧心确实和胃食管反流病有联系。当患有胃食管反流病时,胃液反复反流到食管中,会给食管造成损害。所以如果出现以下的情况,要及时就诊。

            怎么治疗呢?

            反流性食管炎的治疗包括自我调节治疗、药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。

            (一)自我调节治疗

            调整生活方式及饮食习惯,避免高脂饮食、减少进食巧克力、咖啡、浓茶等食物,戒烟酒、抬高床头、避免穿着紧身衣、束腰;对于肥胖的病人需要运动减肥、控制体重。

            (二)药物治疗

            药物治疗原则为减少胃酸分泌、保护粘膜、促进胃动力。目前药物治疗RE仍是主要手段,主要药物有:(l)制酸剂:如氢氧化铝、氧化镁、乐治胃、胃必治等;(2)粘膜保护剂:如硫糖铝、胶体枸橼酸铋盐等;(3)?#31181;?#32963;酸分泌药物:H2受体拈抗剂如法莫替丁和PPI类如?#26053;?#25289;唑等;(4)促进胃肠动力药物:如吗丁啉、西沙必利、胃复安等;(5)中药制剂

            (三)内镜治疗

            少数对药物治疗无效的病人,可以选择内镜治疗可有效改善症状,提高患者生活质量。内镜下治疗方法包括:射频治疗、内镜下缝合治疗、局部注射/植入治疗。射频治疗的机制是通过热能破坏局部组织,增加食管下括?#25216;?#21402;度及局部张力,减少反流的发生。但多数患者术后仍有反流,需继续口服PPI药物。?#28304;?#21058;量PPI难以控制的反流性食管炎病人,症状可以得到改善,内镜下局部注射或植入生物相容性物质,提高食管下括?#25216;?#24352;力,减轻胃酸反流。内镜下治疗具有创伤小、副作用少、?#25351;?#24555;等特点。

            (四)外科手术治疗

            对药物治疗无效、不愿终身服药者、有并发症者可慎重选择外科抗反流手术或腹腔镜下胃底折叠术。长期随访证实手术治疗安全、有效,不失为需长期口服药物患者的另一种选择。总结 反流性食管炎主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症。此病为慢性反复性疾病,需要通过培养良好的生活习惯及规律的治疗,才能得到病情的改善。

            如?#21351;?#38450;?

            偶发烧心不是大事,可是有时烧心的症状?#20013;?#22909;久才会消散。日常生活中,我们可以通过以下几个方法来预防烧心:

            1、避免食用会引发?#32422;?#28903;心的食物(包括油炸食品、橘子、巧克力、薄荷、酒、咖啡、可乐、辣椒、等)。

            2、少抽烟,少喝酒,烟酒都会影响食管下括?#25216;?#30340;正常工作。

            3、不要在刚进食之后?#21534;?#19979;,至少要等三小时之后,因为重力可以帮助防治胃液回流到食管。

            4、避免暴饮暴食,不要一次性吃得太饱,可以少食多餐。

            5、减轻体重:如果体重过重,会造成腹压增高,导致胃部上移,造成胃液反流到食管中。

            6、穿着宽松,?#20048;?#33145;压过高、挤压胃部,造成胃液反流到食管中。

            7、保持心情愉快精神压力也和胃食管反流病有一定关系,因此患者要调节心理?#33014;猓?#36991;免压力过大。

            烧心虽然烧的并不是我们的心脏,当它发作的时候,还是会让我们感到颇为不适,就算为了那些好吃的,也要爱护好?#32422;?#30340;食管和胃?#21073;?/p>

            当然,除了胃食管返流症外,一些食管结构和动力异常,如食管裂孔疝、贲门迟缓症等,?#19981;?#24102;来烧心的症状,这就交给医生去鉴别吧!

            本文指导专家

            消化内科张敏 副主?#25105;?#24072;

            学术任职:《中华炎性肠病?#21448;盡?#21150;公室主任,广东省医学会消化病学分会炎症性肠病学组委?#34180;?#32654;国约翰-霍普金斯医学院访问学者。

            学术专长:长期从事消化病学临床、教学及科研工作,擅长消化科常见疾病如慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、消化道出血、便秘、炎症性肠病、胰腺炎以及肝胆疾病等的诊治,对溃疡性结肠炎、克罗恩病的内科治疗有较深入的研究。

            论著8篇,主持国自然青年及省医学科研基金各1项。参与《内科急危重症的补液疗法》、《消化内科临床诊断与治疗方案》等书的编写。在学术会议上以书面及壁报?#38382;?#36827;行多次学术交流。

            出诊时间:周四下午、周五上午

            文章部分内容来源于:果壳

            图片部分来源于摄图网、搜狗图库返回搜狐,查看更多

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